黃疸的伴隨症狀有皮膚瘙癢、腹痛、發熱、消化道症狀、肝脾腫大等。
1.皮膚瘙癢:黃疸伴有皮膚瘙癢,多見於膽汁淤積性黃疸。因膽汁酸在體內瀦留,刺激皮膚神經末梢,從而引起皮膚瘙癢。瘙癢程度不一,可為持續性或間歇性,嚴重時可影響患者的睡眠和生活質量,患者常不自覺搔抓皮膚,可能導致皮膚破損、感染等併發症。
2.腹痛:黃疸伴腹痛的情況較為常見。不同病因引起的腹痛特點有所不同。例如,肝外膽管結石引起的黃疸,腹痛多為右上腹陣發性絞痛,疼痛劇烈,可向右肩部或背部放射;而胰頭癌導致的黃疸,腹痛常為上腹部持續性鈍痛,疼痛逐漸加重,還可能伴有腰背部牽涉痛。
3.發熱:黃疸伴發熱可見於多種情況。急性膽管炎時,除黃疸外,還會出現寒戰、高熱,體溫可高達39℃以上,這是由於膽管梗阻合併細菌感染所致;病毒性肝炎引起的黃疸,在發病初期可能伴有低熱,隨著病情進展,體溫可逐漸恢復正常。
4.消化道症狀:黃疸患者常伴有消化道症狀,如食慾減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。因為黃疸影響了肝臟的正常功能,導致膽汁分泌和排泄異常,進而影響了消化和吸收過程。例如,膽汁排泄障礙會使脂肪消化不完全,引起脂肪瀉。
5.肝脾腫大:黃疸伴肝脾腫大提示可能存在肝臟或脾臟的病變。病毒性肝炎、肝硬化等疾病可導致肝細胞受損,引起肝臟腫大;某些血液系統疾病或傳染性單核細胞增多症等,可能會出現脾腫大。
當出現黃疸及相關伴隨症狀時,應及時就醫,進行全面檢查,明確病因,在醫生指導下接受規範治療,避免延誤病情。