新生兒溶血病的表現主要有黃疸、貧血、肝脾腫大、膽紅素腦病、胎兒水腫等。
1. 黃疸:新生兒溶血病最常見的表現就是黃疸。一般在出生後24小時內就可能出現,且黃疸進展迅速,程度往往比生理性黃疸重。因為母嬰血型不合,紅細胞被破壞,膽紅素生成過多,超過了新生兒肝臟的處理能力,導致膽紅素在體內積聚,從而使皮膚、鞏膜等部位出現黃染。
2. 貧血:由於紅細胞大量破壞,新生兒可能出現不同程度的貧血。表現為面色蒼白,嚴重時可能影響新生兒的正常生長髮育和身體各器官的功能。貧血程度輕重不一,有的可能在出生時就較為明顯,有的則在出生後逐漸顯現。
3. 肝脾腫大:在溶血過程中,胎兒的造血系統會代償性增生,從而導致肝脾腫大。一般在腹部檢查時可以摸到腫大的肝臟和脾臟。肝脾腫大的程度也因病情輕重而異,輕度腫大可能不易察覺,重度腫大則較為明顯。
4. 膽紅素腦病:這是新生兒溶血病較為嚴重的併發症。當膽紅素水平過高,尤其是未結合膽紅素透過血腦屏障進入中樞神經系統時,就可能引發膽紅素腦病。患兒可能出現嗜睡、反應低下、吸吮無力、肌張力減低等症狀,嚴重時可出現抽搐、角弓反張等,甚至會留下神經系統後遺症。
5. 胎兒水腫:這是較為罕見但很嚴重的表現。胎兒在子宮內就可能出現全身水腫,皮膚蒼白、發亮,胸腔、腹腔可有積液,心臟擴大等。因為嚴重的溶血導致胎兒嚴重貧血、心力衰竭等一系列病理改變。
新生兒出現上述表現時,應及時就醫,積極配合醫生進行相關檢查和治療,以保障新生兒的健康。