腹膜透析的禁忌證有絕對禁忌證和相對禁忌證，常見的如腹部手術近期、腹腔內有感染、嚴重肺部病變等，罕見的如嚴重皮膚病、精神障礙等。
1. 腹部手術近期：腹部手術後短時間內，腹腔內組織處於修復階段，此時進行腹膜透析可能會干擾傷口愈合，增加感染風險，甚至導致傷口裂開等嚴重併發症。
2. 腹腔內有感染：腹腔內存在感染灶時，腹膜透析會使感染擴散，加重病情。例如腹膜炎患者，腹膜本身已處於炎症狀態，透析液的刺激會使炎症進一步惡化，影響治療效果。
3. 嚴重肺部病變：嚴重肺部疾病患者，如慢性阻塞性肺疾病、嚴重肺心病等，由於腹膜透析過程中可能會影響膈肌運動，導致肺通氣功能進一步下降，加重呼吸困難等症狀，甚至危及生命。
4. 嚴重皮膚病：患有嚴重皮膚病的患者，皮膚完整性受損，可能無法保證腹膜透析導管置入部位的清潔和無菌，容易引發感染，影響透析效果和患者健康。
5. 精神障礙：精神障礙患者可能無法配合腹膜透析的操作和管理，如不能按時更換透析液、不能正確記錄透析情況等，從而影響透析的順利進行和治療效果。
在考慮腹膜透析治療時，醫生會綜合評估患者的身體狀況，權衡利弊。患者應如實告知醫生自身的健康情況，以便醫生做出最適合的治療決策。
