結節性甲狀腺腫的臨床表現主要有頸部腫塊、壓迫症狀、甲狀腺功能異常、惡變相關表現、頸部疼痛等。
1.頸部腫塊:這是最為常見的表現。患者通常在無意間或體檢時發現頸部前方有腫塊,腫塊可隨吞咽動作上下移動。多數情況下,腫塊質地較軟,邊界清晰,可單發也可多發,大小不一。
2.壓迫症狀:當結節增大到一定程度時,可能會對周圍組織產生壓迫。壓迫氣管可導致呼吸困難,尤其在活動或平臥時加重;壓迫食管會引起吞咽困難,患者在進食時有梗阻感;壓迫喉返神經則會出現聲音嘶啞。
3.甲狀腺功能異常:部分患者可能出現甲狀腺功能亢進或減退的症狀。甲亢時,患者會有心慌、多汗、手抖、消瘦、食慾亢進等表現;甲減時,可出現乏力、畏寒、便秘、體重增加、記憶力減退等症狀。
4.惡變相關表現:少數情況下,結節性甲狀腺腫可能發生惡變。此時,結節質地變硬,邊界不清,活動度變差,且可能出現頸部淋巴結腫大。
5.頸部疼痛:相對較為罕見,一般在結節內出血、囊變等情況下出現,疼痛程度不一,可為隱痛或劇痛。
若發現頸部有腫塊或出現上述相關症狀,應及時就醫,進行詳細檢查,如甲狀腺超聲、甲狀腺功能等,以便明確診斷,採取合適的治療方案。