瘀血阻絡證的診斷依據主要有刺痛固定、瘀斑瘀點、舌紫暗、脈澀、肌膚甲錯等。
1.刺痛固定：疼痛是瘀血阻絡證較為常見的表現之一。其疼痛特點為刺痛，痛處固定不移，拒按。因為瘀血阻滯經絡，氣血運行不暢，不通則痛，且瘀血停留之處相對固定，所以疼痛部位也較為固定，不像其他一些證型的疼痛可能游走不定。
2.瘀斑瘀點：體表出現瘀斑、瘀點也是瘀血阻絡證的常見徵象。瘀血阻滯脈絡，導致血液溢出脈外，在皮膚表面形成瘀斑或瘀點，其顏色多呈青紫或紫暗，大小、形態各異，可散在分布，也可成片出現。
3.舌紫暗：舌象對於瘀血阻絡證的診斷具有重要意義。舌體顏色紫暗，或有瘀點、瘀斑，是體內有瘀血的典型表現。這是由於瘀血內停，氣血運行不暢，影響了舌體的氣血灌注，從而使舌色發生改變。
4.脈澀：脈象澀滯不暢也是瘀血阻絡證的診斷依據之一。脈澀表現為脈象往來艱澀不暢，如輕刀刮竹，因為瘀血阻滯脈道，使氣血運行受阻，脈象因而出現澀滯的感覺。
5.肌膚甲錯：肌膚甲錯相對較為少見，表現為皮膚粗糙、乾燥，狀如魚鱗，觸之棘手。這是由於瘀血阻滯，肌膚失養所致。
在臨床診斷瘀血阻絡證時，應綜合考慮患者的症狀、體徵等多方面因素，結合病史及相關檢查，準確判斷病情。同時，具體的診斷和治療還需專業醫生根據實際情況進行辨證論治，以確保治療的有效性和安全性。
