腰椎3、4、5膨出壓迫神經的治療方法有保守治療、物理治療、藥物治療、微創介入治療、手術治療等。
1. 保守治療：主要是通過臥床休息，減少腰部的負重和活動，讓膨出的椎間盤有機會回納，減輕對神經的壓迫。一般建議嚴格臥床3 - 4周，期間可適當進行軸線翻身。同時，可佩戴腰圍保護腰部，在症狀緩解後逐漸進行康復鍛鍊，增強腰部肌肉力量，如小飛燕、五點支撐等動作。
2. 物理治療：包括熱敷、按摩、牽引、針灸、理療等。熱敷能促進局部血液循環，緩解肌肉痙攣；按摩可放鬆腰部肌肉，減輕椎間盤壓力；牽引能拉開椎間隙，減輕椎間盤對神經的壓迫；針灸和理療則有助於改善局部的氣血運行，減輕疼痛、麻木等症狀。
3. 藥物治療：可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，減輕炎症反應，緩解疼痛；還可使用肌肉鬆弛劑，如氯唑沙宗等，緩解腰部肌肉緊張；神經營養藥物，如甲鈷胺等，促進神經的修復和再生。
4. 微創介入治療：常見的有射頻消融術、臭氧消融術、椎間孔鏡手術等。射頻消融術是通過熱凝作用使突出的椎間盤組織變性、凝固、收縮，減輕對神經的壓迫；臭氧消融術是利用臭氧的強氧化性，使突出的髓核組織脫水、萎縮；椎間孔鏡手術則是在直視下摘除突出的椎間盤組織，創傷相對較小。
5. 手術治療：當保守治療和微創介入治療無效，且症狀嚴重影響生活和工作時，可考慮手術治療，如傳統的開放性手術，切除突出的椎間盤，解除神經壓迫。但手術風險相對較高，術後恢復時間較長。
患者應根據自身病情和醫生的建議選擇合適的治療方法，治療期間保持良好的生活習慣，避免腰部過度勞累和受寒，定期復查，以促進病情的恢復。
