腰椎間盤突出可分為膨出型、突出型、脫出型、游離型等。
1. 膨出型：纖維環部分破裂，而表層完整，此時髓核因壓力而向椎管內局限性隆起，但表面光滑。這一類型在臨床上相對較為常見，多數患者可能僅有腰部的隱痛、酸脹等不適，部分患者可能會出現下肢的輕微麻木。通過保守治療，如休息、物理治療等，往往能取得較好的效果。
2. 突出型：纖維環完全破裂，髓核突向椎管，但後縱韌帶仍然完整。突出的髓核可壓迫神經根，導致下肢出現放射性疼痛、麻木、無力等症狀。疼痛一般沿坐骨神經走行，從臀部一直放射到小腿或足部。此型患者病情相對膨出型稍重，可能需要綜合多種治療方法，如藥物治療、物理治療結合康復訓練等。
3. 脫出型：髓核穿破後縱韌帶進入椎管內，但仍與原椎間盤組織相連。這一類型對神經根和脊髓的壓迫更為嚴重，患者的症狀也更為明顯，除了下肢的疼痛、麻木、無力外，還可能出現大小便功能障礙等。通常需要更積極的治療手段，如手術干預等。
4. 游離型：髓核完全脫離原椎間盤組織，在椎管內可自由移動。這種類型較為罕見，對神經和脊髓的壓迫和損傷極大，可導致嚴重的神經功能障礙。一般需要及時進行手術治療，以解除壓迫，恢復神經功能。
腰椎間盤突出症的治療應根據具體病情和個體差異選擇合適的方法。患者在日常生活中要保持良好的姿勢，避免長時間彎腰、久坐等不良習慣，適當進行腰部鍛鍊，以增強腰部肌肉力量，有助於預防和緩解病情。
