腳底疼痛可能由多種因素引起,如足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、神經壓迫、痛風性關節炎。若腳底疼痛持續不緩解,應及時就醫。
1.足底筋膜炎:長時間站立、行走或跑步,足底筋膜反復受到牽拉,產生微損傷和炎症,表現為晨起或久坐後起步時疼痛明顯,行走後稍緩解。可採用休息、拉伸足底筋膜,如踩網球按摩,環節症狀。並遵醫囑服用非甾體類抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等,減輕炎症與疼痛。
2.跟骨骨刺:跟骨骨質增生形成骨刺,刺激周圍組織產生疼痛,多在足跟處。可使用足跟墊減少骨刺對周圍組織的壓迫,並遵醫囑服用抗骨質增生藥物,如骨刺平片、抗骨增生膠囊等。若骨刺較大且嚴重影響行走,可考慮手術切除骨刺。
3.扁平足:足弓結構異常,腳底受力不均,長期易導致腳底疼痛、疲勞。可穿戴矯形鞋墊或矯形鞋,支撐足弓,改善足底壓力分布。嚴重扁平足且保守治療無效者,可考慮手術重建足弓,如距下關節制動術等。
4.神經壓迫:腰椎間盤突出症等疾病壓迫支配腳底的神經,引起腳底放射性疼痛、麻木。先保守治療,遵醫囑口服甲鈷胺片、維生素B1片等,營養神經,配合腰椎牽引。若保守無效且神經壓迫嚴重,可考慮手術解除壓迫,如腰椎間盤髓核摘除術。
5.痛風性關節炎:體內尿酸水平升高,尿酸鹽在腳底關節沈積引發炎症。急性發作時可遵醫囑服用秋水仙鹼片、依託考昔片止痛。緩解期需使用別嘌醇片、非布司他片等降低尿酸水平,同時注意飲食控制,減少高嘌呤食物攝入。
建議日常選擇合適尺碼、舒適的鞋子,避免長時間站立或行走,運動前做好熱身與拉伸。另外,要控制體重,減輕腳底壓力。