硬膜外血腫的臨床表現主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、瞳孔改變、肢體運動障礙等。
1. 頭痛：頭痛是硬膜外血腫較為常見的早期症狀。多因血腫對腦膜、血管、神經等結構的刺激和壓迫所致。患者常感到頭部脹痛或跳痛，疼痛程度可因個體差異和血腫大小、發展速度等因素而有所不同。一般在受傷後不久即可出現，隨著血腫的增大，頭痛可能會逐漸加重。
2. 嘔吐：嘔吐也是常見表現之一。主要是由於顱內壓增高刺激了嘔吐中樞引起。嘔吐通常呈噴射性，與進食無關，可伴有惡心。頻繁的嘔吐可能導致患者脫水、電解質紊亂等情況，進一步加重病情。
3. 意識障礙：意識障礙的表現多樣。部分患者可能在受傷後短暫昏迷，隨後意識清醒或好轉，但經過一段時間後又再次昏迷，即所謂的中間清醒期，這是硬膜外血腫較為典型的表現；也有患者可能直接表現為持續性昏迷且逐漸加深。
4. 瞳孔改變：瞳孔改變相對少見。早期患側瞳孔可先縮小，這是由於動眼神經受到刺激所致；隨後瞳孔逐漸散大，對光反射消失，提示動眼神經受壓麻痹，病情較為嚴重。
5. 肢體運動障礙：肢體運動障礙相對罕見。血腫壓迫腦功能區或導致腦疝形成時，可引起對側肢體無力、偏癱等運動障礙。
若出現頭部外傷後有上述相關表現，應及時就醫，進行頭顱CT等檢查以明確診斷，配合醫生進行積極治療，避免延誤病情導致嚴重後果。
