鞘膜積液的表現主要有陰囊或腹股溝囊性腫塊、陰囊墜脹感、牽拉痛、排尿困難、性功能障礙等。
1. 陰囊或腹股溝囊性腫塊：這是鞘膜積液最為常見的表現。患者可在陰囊或腹股溝區域摸到囊性的腫塊，腫塊大小不一，多呈慢性、無痛性逐漸增大。在檢查時，腫塊表面光滑，有彈性，一般無壓痛。透光試驗通常為陽性，即當用手電筒照射腫塊時，光線可以透過腫塊，有助於與其他實性腫塊相鑒別。
2. 陰囊墜脹感：隨著鞘膜積液量的增多，患者會感到陰囊有明顯的墜脹感。尤其是在長時間站立、行走或體力勞動後，墜脹感會更加明顯。因為積液對陰囊內的組織產生了一定的壓迫和牽拉作用。
3. 牽拉痛：當鞘膜積液量較大或者積液對周圍組織產生明顯的牽拉時，患者可能會出現陰囊部位的牽拉痛。疼痛程度因人而異，有的患者疼痛較輕，僅在活動時稍有不適；而有的患者疼痛較為劇烈，甚至會影響正常的生活和工作。
4. 排尿困難：這種情況相對較少見。當鞘膜積液巨大時，可能會壓迫尿道，導致排尿困難。患者會出現排尿費力、尿線變細、尿流中斷等症狀，嚴重時甚至需要增加腹壓才能排出尿液。
5. 性功能障礙：這是較為罕見的表現。長期的鞘膜積液如果沒有得到及時有效的治療，可能會影響到睪丸的血液循環和溫度調節，進而對睪丸的生精功能和內分泌功能產生不良影響，導致患者出現性功能障礙，如性慾減退、勃起功能障礙等。
若發現陰囊或腹股溝有異常腫塊、墜脹等不適，應及時就醫，通過詳細檢查明確診斷，配合醫生進行相應的治療，以避免病情加重帶來不良後果。
