通常來說，橋本病不一定會發展成甲減。
橋本病，即橋本甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病。人體的免疫系統錯誤地攻擊自身的甲狀腺組織，導致甲狀腺濾泡細胞逐漸被破壞。甲狀腺的主要功能是合成和分泌甲狀腺激素，當甲狀腺濾泡細胞受損到一定程度，甲狀腺激素的合成和分泌就會減少，從而可能引發甲減。並非所有橋本病患者都會出現這種情況。在疾病的早期，甲狀腺雖然受到自身免疫的攻擊，但仍可能保持一定的代償能力，能夠維持正常的甲狀腺激素水平，患者可能沒有明顯的症狀或者僅有輕微的甲狀腺腫大。而且，個體之間存在差異，有些患者的免疫系統攻擊相對較為溫和，甲狀腺組織的破壞進程緩慢，在很長一段時間內都能維持甲狀腺功能的正常。
另外，即使甲狀腺功能出現了一定程度的減退，通過積極的治療和干預，也有可能延緩甚至避免發展成臨床甲減。比如，在亞臨床甲減階段，若能及時發現並給予適當的治療，如補充甲狀腺激素等，就可以糾正甲狀腺激素水平，維持身體的正常代謝。
在日常生活中，橋本病患者應定期檢查甲狀腺功能，以便及時瞭解病情變化。保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、規律作息等，有助於維持甲狀腺的健康。避免過度勞累和精神壓力過大，也對病情的穩定有積極意義。
