慢阻肺的治療方法有藥物治療、氧療、康復訓練、營養支持、手術治療等。
1. 藥物治療:支氣管擴張劑是治療慢阻肺的核心藥物,能鬆弛氣道平滑肌,改善通氣。常見的有沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、氨茶鹼片等,遵醫囑使用。糖皮質激素可減輕氣道炎症,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。祛痰藥能促進痰液排出,如氨溴索片,有助於改善患者的呼吸狀況。
2. 氧療:通過吸氧可提高患者血氧飽和度,緩解慢阻肺引起的缺氧症狀。長期家庭氧療能改善患者的生活質量,延緩病情進展。一般採用鼻導管吸氧,每天吸氧時間不少於15小時,氧流量根據患者病情調整。
3. 康復訓練:康復訓練能增強患者呼吸肌力量,提高運動耐力。包括縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸訓練,以及步行、爬樓梯等有氧運動。這些訓練可改善患者的呼吸功能,減輕呼吸困難症狀。
4. 營養支持:慢阻肺患者因能量消耗增加,常存在營養不良。合理的營養支持能增強患者免疫力,提高機體抵抗力。應給予高熱量、高蛋白、富含維生素的食物,如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜和水果等。
5. 手術治療:對於少數特定類型的慢阻肺患者,如肺大皰嚴重影響肺功能時,可考慮手術治療。手術方式包括肺大皰切除術等,通過切除病變組織,改善肺功能。
患者應戒煙,避免吸入有害氣體和顆粒,預防呼吸道感染。若出現呼吸困難加重、咳嗽咳痰加劇等症狀,應及時就醫。