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支氣管擴張有哪些臨床表現

發佈時間:2025-01-17 08:34:39
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

支氣管擴張的臨床表現主要有慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血、反復肺部感染、呼吸困難等。

1. 慢性咳嗽:

咳嗽是支氣管擴張最常見的症狀,多為持續性或陣發性,常於晨起或體位改變時加重。這是由於擴張的支氣管內積聚的分泌物刺激支氣管黏膜所致,咳嗽有助於清除氣道內的分泌物,但頻繁劇烈的咳嗽會影響患者的生活質量和休息。

2. 大量膿痰:

患者每日痰量可達數百毫升,痰液靜置後可分為三層,上層為泡沫,中層為黏液,下層為膿性物和壞死組織。膿痰的產生與支氣管擴張部位的炎症和感染有關,感染越嚴重,痰量往往越多。

3. 反復咯血:

咯血量差異較大,可為痰中帶血,也可出現大量咯血。咯血的原因主要是支氣管黏膜下的血管破裂,部分患者可能以咯血為唯一症狀,臨床上稱為乾性支氣管擴張。

4. 反復肺部感染:

同一肺段反復發生肺炎並遷延不愈,這是由於擴張的支氣管容易瀦留痰液,為細菌滋生提供了良好的環境,導致肺部反復感染,加重病情,還可能引起發熱、乏力等全身症狀。

5. 呼吸困難:

在病情嚴重或合併有其他肺部疾病時,患者可出現呼吸困難。因為支氣管擴張導致肺部通氣和換氣功能障礙,影響了氧氣的攝入和二氧化碳的排出。

支氣管擴張患者應保持良好的生活習慣,如戒煙、避免吸入刺激性氣體。平時要注意休息,適當鍛鍊,增強體質。若出現症狀加重或其他不適,應及時就醫,接受規範治療。

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