急性腹膜炎的症狀主要有腹痛、惡心嘔吐、發熱、腹脹、腹肌緊張等。
1. 腹痛：
這是急性腹膜炎最主要的症狀，疼痛一般較為劇烈，呈持續性。疼痛的程度會因炎症的輕重、刺激的強弱等因素而有所不同。疼痛通常從原發病灶部位開始，隨後可蔓延至全腹。比如胃十二指腸潰瘍穿孔，疼痛起始於上腹部，很快會波及全腹。
2. 惡心嘔吐：
早期的惡心嘔吐是腹膜受到刺激後引起的反射性反應，嘔吐物多為胃內容物。隨著病情的發展，由於麻痹性腸梗阻的出現，嘔吐會變得頻繁且劇烈，嘔吐物可能含有膽汁甚至糞便樣內容物。
3. 發熱：
體溫會逐漸升高，一般在發病初期體溫可正常，之後隨著炎症的加重，體溫會上升。如果是由嚴重的感染引起的急性腹膜炎，體溫可能會高達39℃甚至更高，同時還可能伴有寒戰等全身症狀。
4. 腹脹：
腹脹通常在腹膜炎發生一段時間後出現，主要是因為炎症導致腸道蠕動減弱，腸腔內氣體和液體積聚。腹脹會使患者感到腹部脹滿不適，嚴重時可影響呼吸和循環功能。
5. 腹肌緊張：
這是腹膜炎的重要體徵之一，表現為腹部肌肉緊張、發硬。在病情較輕時，腹肌緊張可能不明顯；而在病情嚴重時，腹肌可呈板狀腹，常見於胃腸道穿孔等情況。
急性腹膜炎是一種較為嚴重的疾病，一旦出現上述症狀，應及時就醫，配合醫生進行相關檢查和治療，避免延誤病情，造成嚴重後果。
