結核性腦膜炎的臨床表現主要有發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、癲癇發作等。
1. 發熱：一般為低熱或中度發熱，部分患者可出現高熱。發熱可能持續數周甚至數月，常伴有盜汗、乏力等全身症狀，這是由於結核菌感染引發的全身性炎症反應所致。
2. 頭痛：頭痛是較為常見的症狀，多為持續性頭痛，疼痛程度輕重不一。初期可能較輕，隨著病情進展逐漸加重，疼痛部位多為全頭部，也可局限於某一部位，主要是因為結核菌侵犯腦膜，導致腦膜炎症刺激神經引起。
3. 嘔吐：常呈噴射性嘔吐，與顱內壓增高有關。嘔吐多無惡心先兆，可在頭痛劇烈時出現，嚴重影響患者的營養攝入和生活質量，若不及時處理，可能導致脫水、電解質紊亂等併發症。
4. 意識障礙：患者可出現嗜睡、昏迷等不同程度的意識障礙。輕者表現為精神萎靡、嗜睡，對周圍環境反應遲鈍；重者可陷入昏迷狀態，這是由於結核菌對腦實質的損害以及顱內壓增高影響了大腦的正常功能。
5. 癲癇發作：相對較少見，可表現為全身性發作或部分性發作。發作形式多樣，如強直-陣攣發作、失神發作等，是因為結核菌侵犯腦組織，導致大腦神經元異常放電所致。
結核性腦膜炎病情複雜且嚴重，若出現上述症狀，應及時就醫，進行相關檢查，明確診斷後積極配合治療，以改善預後，減少後遺症的發生。
