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甚麼情況下可以做保髖手術

發佈時間:2025-01-09 10:20:13

常見的可以做保髖手術的情況有股骨頭壞死早期、髖關節發育不良早期、髖臼撞擊綜合徵、髖關節滑膜炎、類風濕性關節炎早期累及髖關節等。

1. 股骨頭壞死早期:

股骨頭壞死在早期階段,股骨頭尚未出現明顯的塌陷變形。此時通過保髖手術,如髓芯減壓術、帶血管蒂骨移植術等,可改善股骨頭的血運,促進壞死骨的修復和再生,緩解疼痛,延緩病情進展,盡可能保留髖關節的功能。

2. 髖關節發育不良早期:

在髖關節發育不良的早期,髖臼和股骨頭的匹配關係存在一定問題,但尚未發展到嚴重的骨性關節炎階段。保髖手術如髖臼周圍截骨術等,可以通過改變髖臼的覆蓋和股骨頭的受力情況,改善髖關節的穩定性,防止關節進一步磨損。

3. 髖臼撞擊綜合徵:

髖臼和股骨頭在活動時發生異常撞擊,導致盂唇損傷、軟骨損傷等。保髖手術主要是通過關節鏡下的手術方式,對髖臼或股骨頭的異常結構進行修整,去除撞擊因素,緩解疼痛,恢復髖關節的正常活動。

4. 髖關節滑膜炎:

當髖關節滑膜炎經保守治療效果不佳,且滑膜增生肥厚嚴重影響關節功能時,可考慮保髖手術。手術主要是對病變的滑膜進行清理切除,減輕炎症反應,改善關節內環境。

5. 類風濕性關節炎早期累及髖關節:

類風濕性關節炎早期侵犯髖關節時,關節滑膜炎症明顯,軟骨和骨質尚未受到嚴重破壞。此時可通過滑膜切除術等保髖手術,控制炎症,延緩關節破壞的進程。

對於是否適合進行保髖手術,需要綜合患者的年齡、身體狀況、病情嚴重程度等多方面因素進行評估,由專業醫生制定個性化的治療方案。

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