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蛛網膜下腔出血出血後的症狀

發佈時間:2025-01-15 11:00:56
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

蛛網膜下腔出血後的症狀主要有劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、癲癇發作、精神症狀等。

1. 劇烈頭痛:劇烈頭痛是蛛網膜下腔出血最常見的症狀。患者往往突然出現頭部的炸裂樣疼痛,疼痛程度極為劇烈,難以忍受。這種疼痛通常是全頭部的,可放射至頸部、肩部等部位,起病急驟,很多患者會形容如同頭部被重物猛擊一般。

2. 惡心嘔吐:惡心嘔吐也是較為常見的表現。由於出血刺激了顱內的相關結構,引發了嘔吐反射。嘔吐通常較為頻繁,可為噴射性嘔吐,即嘔吐物呈噴射狀從口中噴出,這與顱內壓升高有密切關係。

3. 意識障礙:部分患者會出現意識障礙,表現從輕到重各不相同。輕者可能僅出現短暫的意識模糊,對周圍環境的感知和反應稍顯遲鈍;重者則可能陷入昏迷狀態,對外界的刺激毫無反應。

4. 癲癇發作:癲癇發作相對少見一些。患者可能會出現全身性的抽搐,四肢強直、陣攣,伴有牙關緊閉、口吐白沫等症狀,也可能表現為局部的抽搐,如面部、肢體某一部位的不自主抽動。

5. 精神症狀:精神症狀較為罕見。患者可能出現煩躁不安、譫妄、幻覺等異常精神表現,行為和情緒與平時有明顯差異。

蛛網膜下腔出血是一種嚴重的疾病,一旦出現上述相關症狀,應立即就醫。及時準確的診斷和治療對於改善預後至關重要,患者需配合醫生進行各項檢查和治療,保持安靜休息,避免情緒激動和劇烈運動。

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