腰椎肥大的症狀主要有腰部疼痛、下肢放射痛、間歇性跛行、馬尾神經症狀、腰部活動受限等。
1. 腰部疼痛：腰部疼痛是腰椎肥大最為常見的症狀。患者常感到腰部有持續性的鈍痛，疼痛部位多集中在病變的椎間隙及椎旁。在站立、彎腰、勞累後疼痛會明顯加重，休息後可稍有緩解。部分患者在晨起時疼痛較為明顯，活動後稍有減輕，但活動過多後疼痛又會加劇。
2. 下肢放射痛：下肢放射痛也是較為常見的症狀之一。疼痛一般從腰部開始，沿著臀部、大腿後側、小腿外側一直放射到足部。這種放射性疼痛多是由於肥大的腰椎組織壓迫神經根所致，在咳嗽、打噴嚏、用力排便等增加腹壓的動作時，疼痛會明顯加重。
3. 間歇性跛行：間歇性跛行相對前兩者稍少見。患者在行走一段距離後，會出現下肢疼痛、麻木、無力等症狀，不得不停下來休息。休息一段時間後，症狀會有所緩解，又可以繼續行走，但行走一定距離後症狀又會再次出現。因為腰椎肥大導致椎管狹窄，行走時神經受壓加重。
4. 馬尾神經症狀：馬尾神經症狀相對罕見。主要表現為會陰部麻木、刺痛，大小便功能障礙，嚴重時可出現雙下肢不完全性癱瘓。這是由於腰椎肥大嚴重壓迫馬尾神經所致。
5. 腰部活動受限：腰部活動受限在腰椎肥大患者中也時有發生。患者在彎腰、伸腰、旋轉腰部等活動時會受到明顯限制，活動範圍減小，因為腰部的病變組織刺激周圍的肌肉、韌帶等，引起肌肉痙攣和疼痛，從而影響腰部的正常活動。
當出現上述症狀時，應及時就醫，通過詳細檢查明確診斷，配合醫生進行規範治療，同時保持良好的生活習慣，避免腰部過度勞累和損傷。
