一般情況下,吻合口瘻多發生在術後3-10天。
吻合口瘻是手術後較為嚴重的併發症之一。術後早期,組織處於修復和愈合階段,在這個時期,吻合口的愈合情況較為關鍵。通常在術後3天開始,吻合口局部的血液循環、組織再生等過程正在進行,如果受到多種不利因素影響,如局部血供不足、吻合技術欠佳、患者自身營養狀況差、存在感染等,就容易引發吻合口瘻。到術後10天左右,吻合口基本已初步愈合穩定,發生瘻的風險相對降低,但如果前期存在一些潛在問題未得到解決,仍有可能出現。
從擴展角度來看,不同類型的手術,吻合口瘻的發生時間可能會有所差異。比如胃腸道手術和心血管手術,由於手術部位、組織特性等不同,吻合口瘻的高發時段可能會稍有不同。而且,患者個體差異也會對吻合口瘻的發生時間產生影響,一些老年患者、有基礎疾病的患者,其吻合口愈合能力相對較弱,發生瘻的時間可能會更接近術後早期。
術後要加強營養支持,保證蛋白質等營養物質攝入,以促進吻合口愈合。保持引流管通暢,密切觀察引流液的性質和量,若發現異常及時告知醫生。同時,鼓勵患者早期適度活動,促進胃腸蠕動和血液循環,降低吻合口瘻的發生風險。