早期直腸癌局部切除術的注意事項包括腫瘤定位準確、切緣足夠、避免損傷周圍組織、注意創面處理、嚴格遵循無菌原則等。
1. 腫瘤定位準確:在進行局部切除術時,精准定位腫瘤至關重要。術前需通過多種檢查手段,如直腸指診、內鏡檢查、影像學檢查等,明確腫瘤的位置、大小、形態等信息,以便手術中能夠準確找到腫瘤並完整切除,避免遺漏腫瘤組織,導致術後復發。
2. 切緣足夠:為了保證手術的根治性,切除腫瘤時應確保切緣足夠。一般來說,切緣距腫瘤邊緣應達到一定的安全距離,以降低局部復發的風險。這需要手術醫生在術中仔細操作,根據腫瘤的具體情況合理確定切除範圍。
3. 避免損傷周圍組織:直腸癌周圍有許多重要的組織和器官,如尿道、膀胱、陰道等。手術過程中要小心操作,避免損傷這些周圍組織,防止出現尿失禁、膀胱瘻、陰道瘻等嚴重併發症,影響患者的生活質量。
4. 注意創面處理:局部切除術後的創面處理也非常關鍵。要徹底止血,避免術後出血形成血腫,影響創面愈合。同時,要保持創面清潔,防止感染,可根據情況放置引流管,促進滲出物排出。
5. 嚴格遵循無菌原則:手術過程中必須嚴格遵循無菌原則,從手術器械的消毒、手術室的環境清潔到手術人員的無菌操作等各個環節都要嚴格把關,以減少術後感染的發生幾率。
術後患者應密切觀察自身恢復情況,如有異常及時告知醫生,合理飲食,適當休息,配合後續治療,促進身體康復。