通常缺鐵性貧血主要看以下指標來診斷和評估，如血常規、血清鐵及總鐵結合力、血清鐵蛋白、骨髓鐵染色、
1.血常規：紅細胞計數、血紅蛋白濃度是重要指標。缺鐵性貧血時，血紅蛋白濃度會降低，成年男性血紅蛋白低於120g/L，成年女性非妊娠低於110g/L，孕婦低於100g/L可考慮貧血。同時，紅細胞平均體積、紅細胞平均血紅蛋白量、紅細胞平均血紅蛋白濃度也會降低，呈現小細胞低色素性貧血的特點。
2.血清鐵及總鐵結合力：血清鐵降低，總鐵結合力升高，轉鐵蛋白飽和度降低。血清鐵反映血漿中鐵的含量，缺鐵時其水平下降；總鐵結合力則反映轉鐵蛋白與鐵結合的能力，缺鐵時會代償性升高。
3.血清鐵蛋白：是體內儲存鐵的可靠指標，缺鐵性貧血時血清鐵蛋白降低，一般小於12μg/L提示儲存鐵耗盡。
4.骨髓鐵染色：可反映骨髓中儲存鐵的情況。缺鐵性貧血時，細胞外鐵消失，鐵粒幼細胞減少。
診斷缺鐵性貧血不能僅依靠單一指標，需綜合各項檢查結果。同時，要注意排除其他可能導致類似指標變化的疾病，如地中海貧血等。在檢查前應避免進食含鐵豐富的食物，以免影響結果準確性。
