腎性骨營養不良的併發症有骨質酥鬆、骨軟化、纖維性骨炎、骨囊性變、生長髮育遲緩等。
1.骨質酥鬆：腎性骨營養不良引發的骨質酥鬆較為常見。由於腎臟功能受損，影響鈣、磷等礦物質代謝，導致骨量減少、骨微結構破壞，骨脆性增加，患者易出現腰背疼痛、身高變矮、駝背等症狀，輕微外力作用下就可能發生骨折，常見的骨折部位包括脊柱、髖部、腕部等。
2.骨軟化：腎臟疾病可引起維生素D代謝異常，使腸道對鈣的吸收減少，導致骨基質礦化障礙，引發骨軟化。患者會感到骨骼疼痛，尤其是負重部位，如下肢、脊柱等，還可能出現肌肉無力，行走困難，嚴重時可影響日常活動。
3.纖維性骨炎：在腎性骨營養不良中，繼發性甲狀旁腺功能亢進可引發纖維性骨炎。甲狀旁腺激素分泌過多，刺激破骨細胞活性增加，骨吸收增強，纖維組織增生。患者表現為骨痛、骨骼畸形，還可能出現病理性骨折。
4.骨囊性變：隨著病情進展，骨組織發生囊性改變。骨囊腫可導致骨骼強度進一步下降，增加骨折風險，患者可能在無明顯誘因下出現局部疼痛、腫脹，活動受限。
5.生長髮育遲緩：多見於兒童患者。腎臟功能異常影響生長激素等正常作用，以及鈣、磷等營養物質的代謝，從而影響骨骼生長和身體發育，表現為身高增長緩慢、骨骼發育不良等。
腎性骨營養不良患者應定期進行腎功能、血鈣、血磷等相關檢查，積極配合治療原發腎臟疾病，合理飲食，適當補充鈣劑和維生素D，以維持骨骼健康。
