乳腺癌需要與乳腺纖維腺瘤、乳腺囊性增生病、漿細胞性乳腺炎等疾病進行鑒別。
1. 乳腺纖維腺瘤:乳腺纖維腺瘤是青年女性最常見的良性腫瘤,高發年齡是20 - 25歲。腫塊多為圓形或橢圓形,邊界清楚,活動度大,質地一般較硬,生長緩慢,通常無明顯疼痛等不適症狀。而乳腺癌腫塊形態多不規則,邊界不清,質地硬,活動度差,可伴有乳頭溢液、乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變等。
2. 乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病常見於中年婦女,主要表現為乳房脹痛和腫塊,疼痛具有週期性,與月經週期有關,月經前加重,月經後減輕或消失。腫塊常為多發性,大小不一,質地不硬,可呈結節狀、片狀或顆粒狀。乳腺癌的疼痛一般無週期性,腫塊質地硬,且進行性增大,可出現腋窩淋巴結腫大等轉移徵象。
3. 漿細胞性乳腺炎:漿細胞性乳腺炎是一種非細菌性炎症,多發生於非哺乳期,發病急,常伴有乳房紅腫、疼痛,可形成膿腫,破潰後形成瘻管。炎症表現較明顯,與乳腺癌的無痛性腫塊、進行性發展等特點不同。其腫塊質地相對較軟,邊界有時較清楚,而乳腺癌腫塊邊界不清,質地堅硬。
對於乳房出現異常腫塊或其他不適症狀時,應及時就醫,進行詳細的檢查,如乳腺超聲、鉬靶檢查、病理活檢等,以便明確診斷,採取合適的治療方案。