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腎上腺髓質增生的臨床表現

發佈時間:2025-01-08 11:13:51
胡克邦副主任醫師 吉林大學第一醫院

腎上腺髓質增生的臨床表現主要有高血壓、代謝紊亂、腹部腫塊、精神症狀、體位性低血壓等。

1. 高血壓:

腎上腺髓質增生可導致體內兒茶酚胺分泌增多,引起血壓升高。這種高血壓常呈陣發性發作,也可為持續性,發作時血壓急劇上升,伴有頭痛、心悸、多汗等症狀,嚴重時可出現心腦血管意外。

2. 代謝紊亂:

兒茶酚胺可加速機體代謝,使患者出現基礎代謝率增高、血糖升高、血游離脂肪酸增高等情況。患者可能表現為怕熱、多汗、體重減輕等,長期高血糖還可能引發糖尿病相關併發症。

3. 腹部腫塊:

部分患者可在腹部觸及腫塊,這是由於腎上腺髓質增生導致腎上腺體積增大所致。腫塊一般質地較硬,邊界相對清晰,可通過影像學檢查進一步明確其大小、形態等特徵。

4. 精神症狀:

過多的兒茶酚胺會影響神經系統功能,患者可能出現焦慮、緊張、失眠等精神症狀,嚴重時甚至會出現精神錯亂、譫妄等表現,對患者的日常生活和工作造成較大影響。

5. 體位性低血壓:

當患者從臥位突然變為直立位時,可能會出現血壓明顯下降,伴有頭暈、眼黑、心慌等症狀。因為腎上腺髓質增生影響了血管舒縮功能,導致血壓調節異常。

腎上腺髓質增生的臨床表現複雜多樣,若出現上述相關症狀,應及時就醫,進行全面檢查,明確診斷後,在專業醫生的指導下進行規範治療,以控制病情發展,提高生活質量。

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