缺鐵性貧血的血象表現主要有紅細胞計數減少、血紅蛋白降低、紅細胞形態改變、網織紅細胞正常或輕度增高、白細胞和血小板計數一般正常等。
1. 紅細胞計數減少:
紅細胞生成減少,骨髓造血功能受影響,外周血中紅細胞數量低於正常範圍。因為鐵是合成血紅蛋白的關鍵原料,缺鐵時血紅蛋白合成不足,紅細胞無法正常發育成熟,導致紅細胞生成減少,進而引起紅細胞計數下降。
2. 血紅蛋白降低:
血紅蛋白是紅細胞內負責運輸氧氣的蛋白質,缺鐵會使血紅蛋白合成障礙。隨著缺鐵情況加重,血紅蛋白水平逐漸降低,這是缺鐵性貧血最主要的特徵之一,患者常表現為面色蒼白、乏力等症狀。
3. 紅細胞形態改變:
紅細胞形態會發生變化,表現為小細胞低色素性貧血。正常紅細胞呈雙凹圓盤狀,而缺鐵性貧血患者的紅細胞體積變小,中央淡染區擴大。這是由於鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少,紅細胞內血紅蛋白含量不足所致。
4. 網織紅細胞正常或輕度增高:
網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞,在缺鐵性貧血時,骨髓會代償性地增加紅細胞的生成,所以網織紅細胞可正常或輕度增高。
5. 白細胞和血小板計數一般正常:
在缺鐵性貧血的早期和一般情況下,白細胞和血小板計數通常在正常範圍內。但在嚴重缺鐵或伴有其他併發症時,可能會出現白細胞和血小板計數的異常。
缺鐵性貧血的診斷和治療需要綜合考慮患者的臨床表現、血象檢查結果以及其他相關檢查。如果懷疑有缺鐵性貧血,應及時就醫,明確診斷後在醫生的指導下進行規範治療,同時注意飲食中多攝入富含鐵的食物。