鹽酸左氧氟沙星和頭孢在類別、抗菌譜、作用機制、不良反應等方面存在差異。
1. 類別：鹽酸左氧氟沙星屬於喹諾酮類抗生素，是人工合成的抗菌藥物。頭孢屬於β-內酰胺類抗生素，是一大類半合成抗生素。
2. 抗菌譜：鹽酸左氧氟沙星對革蘭陰性菌、革蘭陽性菌、衣原體、支原體等均有較強的抗菌活性，尤其對革蘭陰性菌作用突出。頭孢對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有作用，不同代次的頭孢菌素抗菌譜有所側重，如第一代頭孢菌素對革蘭陽性菌作用較強，第三代對革蘭陰性菌作用更強。
3. 作用機制：鹽酸左氧氟沙星通過抑制細菌DNA旋轉酶細菌拓撲異構酶Ⅱ的活性，阻礙細菌DNA複製而達到殺菌作用。頭孢通過抑制細菌細胞壁的合成，使細菌細胞壁缺損，水分不斷滲入，導致細菌膨脹、破裂而死亡。
4. 不良反應：鹽酸左氧氟沙星常見的不良反應有胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹痛等，還可能影響軟骨發育，故18歲以下未成年人禁用。頭孢的不良反應相對較輕，常見的有過敏反應，如皮疹、瘙癢等，嚴重的可出現過敏性休克。
在使用這兩種藥物時，要根據感染的病原體類型、患者的年齡、身體狀況等因素，由醫生綜合判斷選擇合適的藥物。用藥過程中若出現不適，應及時告知醫生，以便調整治療方案。
