跗-跖損傷,又稱Lisfranc損傷,是指跖跗關節和楔間關節的骨質或韌帶損傷,其損傷機制主要包括直接損傷和間接損傷兩大類。
直接損傷通常是由重物砸傷或交通事故等外力直接作用於跖跗關節導致的。這種損傷往往伴有嚴重的軟組織損傷,給治療和預後帶來不良影響。損傷情況取決於落體性質及其高度,跖骨可能穿破堅強的跖側韌帶而移位。
間接損傷的機制則相對複雜,常常由於縱向擠壓、旋轉和外翻力作用於足部造成。例如,在日常生活中,踩空樓梯或摔倒等常見的致傷因素都可能導致跗-跖關節的間接損傷。此外,當足部處於極度跖屈位時,如踝關節極度馬蹄位、以足尖負重時,跗-跖關節背側韌帶薄弱,也易於受到損傷。這種損傷可能導致跖骨基底部向跖側移位,足背側韌帶斷裂。
在治療時需要根據患者的具體情況制定個性化的治療方案,以確保損傷得到及時、有效的治療。在日常生活和運動中,應選擇合適的鞋子,提供良好的支撐和緩衝,避免足部過度疲勞。運動前要充分熱身,增強關節的靈活性和穩定性,減少損傷風險。