神經源性膀胱的症狀主要有排尿困難、尿頻尿急、尿失禁、殘餘尿量增多、上尿路損害等。
1.排尿困難:排尿費力,需要增加腹壓或用手按壓下腹部才能排出尿液,尿流細弱、間斷,甚至呈點滴狀,嚴重時可完全無法自行排尿。因為神經損傷導致膀胱逼尿肌收縮功能障礙,不能有效地將尿液排出體外。
2.尿頻尿急:排尿次數明顯增多,白天和夜間均可能出現,同時伴有急迫的排尿感,難以控制。這是由於神經功能異常,使得膀胱的感覺神經敏感性增加,即使膀胱內尿量較少,也會產生強烈的排尿衝動。
3.尿失禁:尿液不自主地流出,可分為急迫性尿失禁、壓力性尿失禁等不同類型。急迫性尿失禁是在強烈的排尿慾望下,來不及上廁所就發生尿液洩漏;壓力性尿失禁則常在咳嗽、打噴嚏、大笑等增加腹壓的情況下出現。
4.殘餘尿量增多:排尿後膀胱內仍殘留較多尿液,正常情況下殘餘尿量應少於10毫升,而神經源性膀胱患者的殘餘尿量可明顯增加。因為膀胱逼尿肌收縮無力或尿道括約肌功能不協調,導致尿液不能完全排空。
5.上尿路損害:長期的神經源性膀胱若未得到有效治療,可引起上尿路積水、腎功能損害等嚴重後果。表現為腰部脹痛、惡心、嘔吐等,嚴重影響身體健康。
神經源性膀胱症狀複雜多樣,對患者生活質量影響較大。若出現相關症狀,應及時就醫,進行全面評估和規範治療,定期復查,以保護腎功能,提高生活質量。