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甚麼是脛前黏液性水腫

發佈時間:2025-01-07 10:21:10
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

脛前黏液性水腫是一種主要累及小腿脛前皮膚的特殊類型的皮膚病變。

多與自身免疫性甲狀腺疾病相關,特別是在 Graves病患者中較為常見。其發病機制與自身免疫反應有關,在異常免疫狀態下,成纖維細胞受到刺激,產生大量黏多糖,這些黏多糖在真皮內積聚,導致皮膚出現特徵性改變。

從臨床表現來看,脛前黏液性水腫常對稱發生於雙側小腿脛前區,初期皮膚多為堅實、非凹陷性水腫,邊界相對清晰。隨著病情進展,皮膚可逐漸增厚、粗糙,表面可有結節狀或疣狀突起,顏色可呈正常膚色、淡紅色或棕色。一般無明顯自覺症狀,少數患者可能會有瘙癢或疼痛感。

在診斷方面,主要依據典型的臨床表現,結合患者的甲狀腺疾病病史等進行判斷。必要時還可通過皮膚活檢等檢查來明確診斷。

對於脛前黏液性水腫的處理,應積極治療原發的甲狀腺疾病,同時可根據病情採取局部藥物治療等方法。日常要注意保持皮膚清潔,避免搔抓、摩擦病變部位,以防皮膚破損繼發感染,還應遵循醫囑定期復查。

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