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主動脈瓣重度狹窄怎麼治療

發佈時間:2025-01-07 10:20:50
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

主動脈瓣重度狹窄常見病因有先天性畸形、風濕性心臟病、退行性變、感染性心內膜炎、主動脈瓣二葉畸形等,根據病因對症治療。

1. 先天性畸形:胎兒在發育過程中,主動脈瓣發育異常,導致瓣葉結構和功能異常。可通過手術修復或置換病變的主動脈瓣,改善心臟血流動力學。

2. 風濕性心臟病:風濕熱反復發作,侵犯心臟瓣膜,引起主動脈瓣瓣葉粘連、增厚、鈣化。需在病情穩定時,評估心功能,選擇合適時機進行主動脈瓣置換手術。

3. 退行性變:隨著年齡增長,主動脈瓣瓣葉逐漸發生纖維化、鈣化。對於有症狀且符合手術指徵的患者,行主動脈瓣置換術。

4. 感染性心內膜炎:細菌等病原體感染主動脈瓣,破壞瓣葉組織。先積極抗感染治療,控制感染後,根據瓣膜損傷情況決定是否手術。

5. 主動脈瓣二葉畸形:主動脈瓣先天只有兩個瓣葉,易出現狹窄。根據病情嚴重程度,選擇藥物保守治療或手術干預。

患者應定期復查心臟超聲,監測病情變化。避免劇烈運動和重體力勞動,預防感染,保持良好生活習慣,遵醫囑服藥。

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