乳腺癌根治術和改良根治術在手術範圍、淋巴結清掃程度、對胸肌的處理、術後恢復情況、併發症等方面存在區別。
1.手術範圍:乳腺癌根治術需要切除整個乳房、胸大肌、胸小肌、腋窩及鎖骨下淋巴結等組織。這種手術方式切除範圍較廣,旨在盡可能徹底地清除可能存在的癌細胞。
2.淋巴結清掃程度:乳腺癌根治術進行較為廣泛的腋窩及鎖骨下淋巴結清掃,以降低癌細胞轉移的風險。但清掃範圍大也可能帶來一些併發症。改良根治術需要清掃腋窩淋巴結,但保留了部分胸肌,相對根治術而言,淋巴結清掃範圍稍小。
3.對胸肌的處理:乳腺癌根治術將胸大肌、胸小肌一並切除,這對患者術後的上肢功能和胸部外觀會有較大影響。改良根治術保留胸大肌或同時保留胸大肌和胸小肌,有助於維持上肢的部分功能和胸部的外觀。
4.術後恢復情況:乳腺癌根治術由於切除組織較多,對身體的創傷較大,術後恢復時間相對較長,患者可能在短期內面臨上肢活動受限等問題。改良根治術因保留了部分肌肉,術後恢復相對較快,上肢功能受影響的程度較小。
5.併發症:乳腺癌根治術可能出現較多併發症,如上肢淋巴水腫、肩部活動障礙等,這與廣泛的切除和淋巴結清掃有關。改良根治術併發症相對較少,但仍存在一定風險,如淋巴漏等。
患者應根據自身病情、身體狀況等因素,與醫生充分溝通,選擇最適合自己的手術方式。術後要積極配合康復訓練和後續治療,保持良好的心態和生活習慣,以促進身體恢復。