急性高尿酸性腎病的表現主要有少尿或無尿、血尿、腰痛、惡心嘔吐、關節疼痛等。
1. 少尿或無尿:急性高尿酸性腎病時,尿酸結晶在腎小管內沈積,可阻塞腎小管,導致腎小球濾過率急劇下降,進而引起少尿24小時尿量少於400ml或無尿24小時尿量少於100ml。這會使體內的代謝廢物和多餘水分無法正常排出,引發一系列的代謝紊亂和水鈉瀦留問題。
2. 血尿:尿酸結晶對腎小管及尿路黏膜的損傷,可導致黏膜破損出血,從而出現血尿。輕者僅在顯微鏡下可見紅細胞增多,重者可出現肉眼血尿,尿液顏色可呈洗肉水樣或暗紅色。
3. 腰痛:尿酸結晶在腎臟內沈積以及可能引發的腎間質水腫、炎症等,會刺激腎臟包膜和周圍組織,引起腰部疼痛。疼痛程度不一,可為隱痛、脹痛,嚴重時可呈絞痛,疼痛部位多位於雙側腰部,有時可向會陰部放射。
4. 惡心嘔吐:由於腎功能急劇減退,體內的毒素不能及時排出,會影響胃腸道功能,導致惡心、嘔吐等消化系統症狀。患者還可能伴有食慾不振、腹脹等不適。
5. 關節疼痛:部分患者可出現關節疼痛,因為尿酸在關節及周圍組織沈積,引發急性關節炎。常見於第一跖趾關節、踝關節、膝關節等部位,關節局部可出現紅腫、熱痛等症狀。
急性高尿酸性腎病病情較為嚴重,若出現上述相關表現,應及時就醫,進行相關檢查,明確診斷後積極配合治療,以保護腎功能,避免病情進一步惡化。