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腎衰常見併發症

發佈時間:2025-01-07 10:32:52
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

腎衰常見併發症包括代謝性酸中毒、高鉀血症、貧血、心血管疾病、感染等。

1. 代謝性酸中毒:腎衰時,腎臟排酸保鹼功能障礙,酸性代謝產物在體內蓄積,導致代謝性酸中毒。患者可出現呼吸深大、食慾不振、惡心嘔吐、乏力等症狀,嚴重時可影響心血管、神經等系統功能。

2. 高鉀血症:腎臟排鉀功能減退,鉀離子在體內瀦留,易引發高鉀血症。高鉀血症可使心肌興奮性改變,出現心律失常,嚴重時可導致心臟驟停。患者還可能有肢體麻木、肌肉酸痛等表現。

3. 貧血:腎衰患者促紅細胞生成素生成減少,同時存在紅細胞壽命縮短、鐵及葉酸等營養物質缺乏等因素,導致貧血。患者常表現為面色蒼白、乏力、頭暈、心慌等,影響生活質量和機體功能。

4. 心血管疾病:腎衰可引起高血壓、心力衰竭、冠心病等心血管疾病。主要與水鈉瀦留、腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統激活、脂質代謝紊亂等因素有關,是腎衰患者常見的死亡原因之一。

5. 感染:腎衰患者免疫功能低下,容易發生感染,常見的有呼吸道感染、泌尿系統感染等。感染可加重腎衰病情,影響患者預後。

腎衰患者應定期進行相關檢查,密切關注各項指標變化。保持良好的生活習慣,合理飲食,控制水分和鹽分攝入。積極配合醫生治療,按要求服藥,如有不適及時就醫,以延緩病情進展,提高生活質量。

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