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結核性腹膜炎有哪些臨床表現

發佈時間:2025-01-06 10:58:20
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

結核性腹膜炎的臨床表現主要有腹痛、腹脹、腹瀉、發熱、腹部腫塊等。

1. 腹痛:

結核性腹膜炎患者常出現腹痛症狀,多為持續性隱痛或鈍痛,疼痛部位多位於臍周、下腹,有時為全腹。這是由於腹膜受到結核菌的侵犯和炎症刺激,導致腹膜神經末梢受到刺激而引起。疼痛程度輕重不一,部分患者在進食後疼痛可能會有所加重。

2. 腹脹:

腹脹也是較為常見的表現之一。患者可自覺腹部脹滿不適,這主要是因為結核性炎症導致腹膜滲出增加,腹腔內有大量液體或粘連形成,影響了腸道的正常蠕動和消化功能,使氣體在腸道內積聚,從而引起腹脹。

3. 腹瀉:

腹瀉症狀在部分患者中較為明顯。一般表現為大便次數增多,每日3 - 4次,甚至更多。這是由於腸道功能紊亂,以及結核菌對腸道黏膜的刺激,導致腸道吸收和分泌功能失調所致。糞便多呈糊狀,有時可能伴有黏液,但膿血便較為少見。

4. 發熱:

發熱以低熱和中等度熱最為常見,少數患者可出現高熱。發熱是由於結核菌在體內引發的免疫反應,導致體溫調節中樞功能紊亂。患者常伴有盜汗、乏力等全身症狀,午後低熱較為典型。

5. 腹部腫塊:

腹部腫塊相對少見。多由粘連的腸管、大網膜、腸系膜淋巴結等形成,腫塊大小不一,質地較硬,表面不平,有時可有壓痛。

若出現上述相關症狀,應及時就醫,進行全面檢查,明確診斷後積極配合治療,保持良好的生活習慣和營養狀態,以促進病情恢復。

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