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細菌和真菌毛囊炎區別

發佈時間:2025-01-06 10:46:58
郭亞南副主任醫師 山東省立醫院

細菌毛囊炎、真菌毛囊炎等在致病原因、臨床表現、治療方法等方面存在差異。

1.致病原因:細菌毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊引起,皮膚損傷、免疫力低下、衛生習慣不良等因素易誘發。例如,長期處於高溫潮濕環境、皮膚摩擦受損後,細菌易侵入毛囊引發炎症。真菌毛囊炎則多由馬拉色菌等真菌感染所致,該菌是人體皮膚正常菌群,在某些條件下,如多汗、油脂分泌過多、長期使用糖皮質激素等,可大量繁殖並侵犯毛囊。

2.臨床表現:細菌毛囊炎初起為與毛囊口一致的紅色充實性丘疹或由毛囊性膿皰瘡開始,以後迅速發展演變成丘疹性膿皰,中間貫穿毛髮,四周紅暈有炎症,繼而乾燥、結痂,約經1周痂脫而愈,但也有反復發作,多年不愈,有的也可發展為深在的感染,形成癤、癰等。真菌毛囊炎典型皮損為炎性毛囊丘疹、膿皰,直徑2 - 4mm,周邊有紅暈,可擠出粉脂狀物質,常數十個至數百個密集或散在分布,多對稱累及胸背部、頸、面、肩及上臂等部位。

3.治療方法:細菌毛囊炎以外用藥物治療為主,早期未化膿者可外用20%魚石脂軟膏、3%碘酊,亦可外用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏;症狀嚴重者可系統應用抗生素。真菌毛囊炎應選擇抗真菌藥物治療,外用藥物如酮康唑洗劑、咪康唑霜等,病情較重者可口服伊曲康唑等抗真菌藥。

患病後應及時就醫,明確診斷後在醫生指導下合理用藥,避免自行濫用藥物導致病情加重或遷延不愈,同時保持皮膚清潔乾燥,有助於病情恢復。

細菌和真菌毛囊炎區別
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