通常上腹部包塊的症狀分類主要有胃部疾病相關包塊、肝臟疾病相關包塊、膽囊疾病相關包塊、胰腺疾病相關包塊、腸道疾病相關包塊等。
1. 胃部疾病相關包塊:多與胃部的良惡性腫瘤、胃瀦留等有關。胃部良性腫瘤如胃息肉,可能無明顯症狀,常在體檢時偶然發現;而胃癌等惡性腫瘤,除了可觸及上腹部包塊外,還常伴有食慾不振、消瘦、嘔血、黑便等症狀。胃瀦留時,上腹部可出現脹滿不適,能摸到質地較軟的包塊,同時伴有嘔吐宿食等表現。
2. 肝臟疾病相關包塊:常見於肝囊腫、肝膿腫、肝癌等。肝囊腫一般生長緩慢,較小時多無症狀,較大時可在右上腹觸及包塊,可能有腹脹等不適。肝膿腫除了有上腹部包塊外,還會有發熱、肝區疼痛等症狀。肝癌患者的包塊質地較硬,表面不光滑,常伴有肝區疼痛、黃疸、腹水等表現。
3. 膽囊疾病相關包塊:如膽囊結石、膽囊炎、膽囊癌等可引起。膽囊結石、膽囊炎急性發作時,右上腹可觸及腫大的膽囊,伴有劇烈腹痛、惡心、嘔吐等。膽囊癌時,包塊質地硬,且患者可有黃疸、消瘦等症狀。
4. 胰腺疾病相關包塊:例如胰腺假性囊腫、胰腺癌等。胰腺假性囊腫多有胰腺炎病史,上腹部可摸到囊性包塊,可能有腹痛、腹脹等症狀。胰腺癌的包塊質地硬,患者常有腹痛、黃疸、消瘦等表現。
5. 腸道疾病相關包塊:像腸梗阻、腸道腫瘤等可導致。腸梗阻時,腹部可出現隆起包塊,伴有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等。腸道腫瘤的包塊可伴有便血、排便習慣改變等症狀。
若發現上腹部有包塊,應及時就醫,通過詳細檢查明確病因,配合醫生進行相應治療,避免延誤病情。