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秋燥邪犯肺衛可採用甚麼方藥治療

發佈時間:2025-01-06 10:51:30
王海泉主任醫師 山東省立醫院

秋燥邪犯肺衛可採用桑杏湯、銀翹散、桑菊飲、清燥救肺湯、麻杏石甘湯等方藥治療。

1. 桑杏湯:輕宣溫燥,潤肺止咳。適用於外感溫燥,邪在肺衛,肺津受灼之輕證。症見頭痛,身熱不甚,口渴咽乾鼻燥,乾咳無痰,或痰少而黏,舌紅,苔薄白而乾,脈浮數而右脈大者。方中桑葉輕宣燥熱,杏仁宣利肺氣,共為君藥;沙參、梨皮、象貝母潤肺止咳,生津化痰,為臣藥;梔子皮清洩上焦燥熱,豆豉宣透表邪,為佐使藥。

2. 銀翹散:辛涼透表,清熱解毒。對於秋燥兼風熱表證者較為適宜。可見發熱,微惡風寒,無汗或有汗不暢,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數等症。金銀花、連翹既能疏散風熱,又能清熱解毒,為君藥;薄荷、牛蒡子疏散風熱,解毒利咽,荊芥穗、淡豆豉辛散表邪,透熱外出,共為臣藥;蘆根、桔梗清熱生津,宣肺止咳,為佐藥;甘草調和諸藥,為使藥。

3. 桑菊飲:疏風清熱,宣肺止咳。常用於秋燥初起,風熱犯肺,以咳嗽為主症者。表現為咳嗽,微熱,微惡風寒,口微渴,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數。桑葉、菊花疏散風熱,清利頭目,為君藥;薄荷助桑葉、菊花疏散風熱,杏仁、桔梗宣肺止咳,為臣藥;連翹清熱透表,蘆根清熱生津,為佐藥;甘草調和諸藥,為使藥。

4. 清燥救肺湯:清燥潤肺,益氣養陰。適用於溫燥傷肺,氣陰兩傷之重證。症見身熱頭痛,乾咳無痰,氣逆而喘,咽喉乾燥,鼻燥,心煩口渴,胸滿脅痛,舌乾少苔,脈虛大而數。石膏清熱瀉火,桑葉輕宣燥熱,為君藥;麥冬、阿膠、麻仁滋陰潤燥,潤肺止咳,為臣藥;人參、甘草益氣生津,培土生金,枇杷葉、苦杏仁降氣止咳,為佐藥;甘草兼能調和諸藥,為使藥。

5. 麻杏石甘湯:辛涼宣洩,清肺平喘。若秋燥邪犯肺衛,兼見肺熱喘咳較甚者,可用此方。症見發熱,喘急,煩悶,咳嗽,甚則氣急鼻煽,口渴,舌紅苔黃,脈滑數。麻黃宣肺平喘,石膏清洩肺熱,二者配伍,既能宣肺,又能清熱,為君藥;杏仁降氣止咳,助麻黃平喘,為臣藥;甘草調和諸藥,為使藥。

臨床運用時,應根據患者具體症狀、體徵及舌脈等綜合辨證,靈活選用方藥,同時結合患者個體差異進行適當調整。

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