糖尿病的飲食治療可通過控制總熱量、合理分配碳水化合物、保證蛋白質攝入、增加膳食纖維攝入、控制脂肪攝入等方法來進行。
1. 控制總熱量：糖尿病患者需要控制每日攝入的總熱量，以維持理想體重。因為攝入過多熱量會導致血糖升高，加重胰島負擔。應根據患者的年齡、性別、體重、活動量等因素計算每日所需熱量。一般而言，輕體力勞動者每日每千克體重需25-30千卡熱量，中體力勞動者30-35千卡，重體力勞動者40千卡以上。主食可選擇粗糧如玉米、燕麥等，減少精細米面的攝入。
2. 合理分配碳水化合物：碳水化合物是影響血糖的主要因素，合理分配能使血糖更平穩。糖尿病患者應選擇低升糖指數的碳水化合物，如全麥麵包、豆類等，避免食用高糖食品如糖果、甜飲料等。每日碳水化合物供能應佔總熱量的50%-65%，並均勻分配到三餐中，避免一餐攝入過多。
3. 保證蛋白質攝入：蛋白質是身體重要組成部分，對於糖尿病患者維持肌肉量、增強免疫力等有重要作用。可選擇瘦肉、魚類、蛋類、豆類等優質蛋白質食物。一般成人每日每千克體重需攝入0.8-1.2克蛋白質，糖尿病腎病患者則需根據腎功能情況調整蛋白質攝入量。
4. 增加膳食纖維攝入：膳食纖維能延緩碳水化合物的吸收，有助於控制血糖上升速度。糖尿病患者可多吃蔬菜、水果、全穀物等富含膳食纖維的食物。每日膳食纖維攝入量應在25-30克左右。例如，早餐可選擇燕麥粥搭配蔬菜沙拉，午餐和晚餐適當增加蔬菜的攝入量。
5. 控制脂肪攝入：過多脂肪攝入會導致體重增加，加重胰島素抵抗，不利於糖尿病的控制。應減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，如動物油、油炸食品等，增加不飽和脂肪酸的攝入，如橄欖油、魚油等。脂肪供能應佔總熱量的20%-30%。
飲食應定時定量，避免暴飲暴食，結合適當運動，定期監測血糖，根據血糖情況調整飲食方案。
