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大腸埃希菌感染的臨床表現有哪些

發佈時間:2025-01-06 10:57:30
吳鵬波副主任醫師 武漢大學人民醫院

大腸埃希菌感染的臨床表現有腸道感染、泌尿系統感染、敗血症、新生兒腦膜炎、膽囊炎等。

1. 腸道感染:主要表現為腹瀉,可分為不同類型。產腸毒素性大腸埃希菌感染多引起水樣腹瀉,伴有惡心、嘔吐、腹痛等症狀,一般無發熱或僅有低熱;腸致病性大腸埃希菌感染常導致嬰兒腹瀉,糞便呈黃綠色或蛋花樣,有黏液但無膿血;腸侵襲性大腸埃希菌感染症狀類似細菌性痢疾,有發熱、腹痛、腹瀉、里急後重及黏液膿血便等。

2. 泌尿系統感染:常見症狀有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激徵,可伴有恥骨上區不適、腰痛等。急性腎盂腎炎時,除上述症狀外,還可出現發熱、寒戰、頭痛、惡心、嘔吐等全身症狀。

3. 敗血症:起病急驟,有高熱、寒戰、皮膚黏膜瘀點瘀斑等表現,嚴重者可出現休克、彌散性血管內凝血等併發症,可累及多個器官系統,導致相應器官功能障礙。

4. 新生兒腦膜炎:多發生於新生兒,尤其是早產兒和低體重兒。表現為拒奶、嗜睡、煩躁不安、驚厥、前囟飽滿等,病情進展迅速,若不及時治療,可導致嚴重的神經系統後遺症甚至死亡。

5. 膽囊炎:可出現右上腹疼痛,疼痛常突然發作,呈持續性鈍痛或陣發性絞痛,可向右肩部或背部放射,伴有惡心、嘔吐等消化道症狀,部分患者可出現發熱、黃疸等。

感染大腸埃希菌後應及時就醫,根據具體病情進行相應的檢查和治療,合理使用抗菌藥物,同時注意休息、補充水分和營養,以促進身體恢復。

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