通常動脈導管未閉的臨床表現包括呼吸困難、反復呼吸道感染、生長髮育遲緩、心臟雜音、差異性發紺等。
1. 呼吸困難:
動脈導管未閉時,由於主動脈的血液持續分流至肺動脈,使肺循環血流量增加,導致肺部淤血,從而引起呼吸困難。患兒在活動後或哭鬧時,呼吸困難症狀往往會更加明顯,表現為呼吸急促、費力,甚至可能出現端坐呼吸等情況。
2. 反復呼吸道感染:
肺循環血量增多,使得肺部的抵抗力下降,容易受到病原體的侵襲,引發反復的呼吸道感染。患兒可能頻繁出現咳嗽、咳痰、發熱等症狀,嚴重影響其生活質量,且感染不易徹底治癒,容易反復發作。
3. 生長髮育遲緩:
由於體循環血流量減少,導致身體各器官組織得不到充足的血液供應和營養物質,進而影響生長髮育。患兒可能出現體重不增、身高增長緩慢、智力發育落後等表現,與同齡人相比,在身體和智力發育方面存在明顯差距。
4. 心臟雜音:
在胸骨左緣第2肋間可聞及連續性機器樣雜音,這是動脈導管未閉的典型體徵。雜音通常較為響亮、粗糙,向頸部或背部傳導。通過聽診器可以清晰地聽到這種特殊的雜音,有助於醫生對疾病的診斷。
5. 差異性發紺:
當動脈導管未閉合併嚴重肺動脈高壓時,可能會出現差異性發紺。即下肢青紫較上肢明顯,這是由於肺動脈壓力超過主動脈壓力,導致右向左分流,使下肢的血液中氧含量降低所致。
對於動脈導管未閉患者,應及時就醫,根據病情選擇合適的治療方法,如藥物治療、介入治療或手術治療。治療後需定期復查,關注心臟功能恢復情況,保持良好的生活習慣,促進身體康復。