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妊娠合併心臟病的臨床表現

發佈時間:2025-01-06 10:44:16
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

妊娠合併心臟病的臨床表現主要有心力衰竭、心律失常、感染性心內膜炎、肺栓塞、心肌梗死等。

1. 心力衰竭:

在妊娠期間,孕婦可能出現呼吸困難、乏力、水腫等症狀。活動後呼吸困難加重,甚至在休息時也會感到氣短。還可能出現咳嗽、咳痰,嚴重時會咳出粉紅色泡沫樣痰。水腫通常從下肢開始,逐漸向上蔓延至全身。

2. 心律失常:

孕婦可能會有心悸的感覺,即心慌、心跳異常。心跳可能過快、過慢或不規則。有些心律失常可能沒有明顯症狀,僅在體檢或心電圖檢查時被發現;而嚴重的心律失常可能導致頭暈、昏厥等症狀。

3. 感染性心內膜炎:

發熱是常見症狀,體溫可高達38℃以上,伴有寒戰。還可能出現心臟雜音變化、貧血、脾大等表現。皮膚可能出現瘀點、瘀斑,指趾甲下可見線狀出血。

4. 肺栓塞:

突發呼吸困難、胸痛、咯血是典型表現。呼吸困難較為嚴重,患者會感到氣促、憋氣。胸痛可呈刺痛或絞痛,咯血的量因人而異。部分患者還可能出現暈厥、煩躁不安等症狀。

5. 心肌梗死:

主要表現為劇烈而持久的胸痛,疼痛部位多在胸骨後或心前區,可向左肩、左臂放射。同時伴有大汗淋灕、惡心、嘔吐等症狀。嚴重時可出現休克、心力衰竭等併發症。

孕婦若出現上述相關症狀,應及時就醫檢查,明確診斷後,需配合醫生進行相應治療,定期產檢,密切關注心臟功能和胎兒情況,確保母嬰安全。

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