帕金森病的首發症狀

帕金森病的首發症狀主要有震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙、非運動症狀等。

1. 震顫：這是帕金森病較為常見的首發症狀，多從一側上肢遠端開始，表現為手指像在搓丸子一樣的靜止性震顫，在靜止時明顯，精神緊張時加劇，隨意運動時減輕，睡眠時消失。隨著病情進展，震顫可逐漸波及同側下肢及對側肢體。

2. 肌強直：患者會感到肌肉僵硬，肢體活動時阻力增大。在被動運動關節時，可感覺到均勻一致的阻力，如同彎曲鉛管，故稱為鉛管樣強直；若同時伴有震顫，可出現斷續的停頓感，如同轉動齒輪，稱為齒輪樣強直。肌強直可影響患者的日常活動，如穿衣、洗漱等。

3. 運動遲緩：表現為隨意動作減少、動作緩慢。比如患者系鞋帶、扣紐扣等精細動作變得困難，書寫時字體越寫越小，稱為小寫徵。面部表情減少，眨眼減少，形成面具臉，行走時起步困難，步伐變小變慢。

4. 姿勢平衡障礙：在疾病中晚期較為明顯。患者站立時可能會出現不穩，容易向後傾倒；行走時步幅小、轉身困難，有時會突然凍結不能邁步，增加了跌倒的風險。

5. 非運動症狀：包括嗅覺障礙、睡眠障礙、便秘、抑鬱等。嗅覺障礙可表現為對某些氣味的辨別能力下降；睡眠中可能出現大喊大叫、拳打腳踢等異常行為；便秘較為常見且可能會逐漸加重；部分患者還會伴有情緒低落等抑鬱症狀。

帕金森病的症狀複雜多樣，若出現上述相關表現，應及時就醫，進行全面評估和診斷，配合醫生進行規範治療，定期復查，以提高生活質量。