急性冠狀動脈綜合徵的病因有動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞、冠狀動脈炎、冠狀動脈夾層等。
1. 動脈粥樣硬化：
冠狀動脈粥樣硬化是最常見病因。血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素導致血管內皮損傷，脂質沈積形成粥樣斑塊，斑塊破裂、糜爛引發血栓形成，阻塞冠狀動脈。應控制血脂、血壓、血糖，戒煙限酒，規律運動，合理飲食。
2. 冠狀動脈痙攣：
各種原因如吸煙、酗酒、情緒激動等可誘發冠狀動脈痙攣，導致血管狹窄或閉塞。寒冷刺激、某些藥物也可能引發。避免誘因，如戒煙、避免情緒大幅波動等。
3. 冠狀動脈栓塞：
栓子來源包括心腔內附壁血栓、動脈粥樣硬化斑塊脫落等，隨血流進入冠狀動脈造成阻塞。積極治療原發病，如房顫患者抗凝治療預防血栓形成。
4. 冠狀動脈炎：
多種炎症性疾病累及冠狀動脈，如風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。控制基礎炎症疾病，使用免疫抑制劑等治療。
5. 冠狀動脈夾層：
多因冠狀動脈內膜撕裂，血液進入血管壁中層形成夾層，導致血管狹窄或閉塞。可能與先天性血管異常等有關。根據病情選擇藥物或手術治療。
保持健康的生活方式，定期體檢，積極治療基礎疾病，出現胸痛等症狀及時就醫。
