真性動脈瘤與假性動脈瘤在病因、病理結構、臨床表現、治療方法等方面存在區別。
1. 病因：真性動脈瘤多由動脈壁先天結構異常、動脈粥樣硬化、感染等因素，使動脈壁全層結構受損、薄弱，在血流衝擊下逐漸擴張形成。假性動脈瘤通常是由於動脈壁受到外傷、醫源性損傷等，導致動脈壁破裂，血液溢出並在周圍組織形成血腫，之後血腫機化，其外層由纖維組織包裹，並非正常的動脈壁結構。
2. 病理結構：真性動脈瘤的瘤壁由動脈壁的三層結構組成，即內膜、中膜和外膜，只是各層結構因病變而變薄、變弱。假性動脈瘤的瘤壁沒有完整的動脈壁三層結構，主要由纖維組織和血腫機化形成的包膜構成。
3. 臨床表現：真性動脈瘤可在局部觸及搏動性腫塊，伴有疼痛，若壓迫周圍組織、器官，可出現相應的壓迫症狀，如壓迫神經導致肢體麻木等。假性動脈瘤也有搏動性腫塊，但疼痛可能更明顯，尤其在瘤體破裂風險增加時，還可能出現局部紅腫、發熱等炎症表現。
4. 治療方法：對於真性動脈瘤，可根據瘤體大小、部位、患者身體狀況等，可選擇手術切除、血管置換、介入治療等方法。對於假性動脈瘤，可在條件允許時，常首選手術治療，清除血腫、修復動脈破損處；部分情況也可採用介入治療。
動脈瘤是一種較為嚴重的血管疾病，一旦發現相關症狀，應及時就醫檢查，明確診斷。醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案，患者需積極配合治療，定期復查，以保障身體健康。
