一般來說，心臟彩超顯示主動脈增寬是否嚴重需要根據具體情況判斷。
主動脈增寬的原因有多種。從生理角度講，隨著年齡增長，血管壁會逐漸發生一些退行性改變，可能出現主動脈的輕度增寬，這種情況通常不嚴重，對身體的影響較小，很多時候不會引起明顯的症狀，也不影響正常的生活和心臟功能。
但如果是由某些疾病導致的主動脈增寬，情況可能就比較嚴重。比如高血壓，長期血壓控制不佳，會使主動脈壁承受較大壓力，導致主動脈逐漸擴張增寬。這種情況下，如果不積極控制血壓，主動脈可能會進一步擴張，甚至形成主動脈瘤。一旦主動脈瘤破裂，會引發大出血，危及生命。還有一些先天性心血管疾病，如馬方綜合徵等，也會引起主動脈增寬，這類疾病往往還伴有其他心血管結構和功能的異常，對健康的威脅較大。
另外，主動脈增寬的程度也很關鍵。如果增寬程度較輕，且沒有其他伴隨症狀和基礎疾病，定期復查觀察即可；但如果增寬明顯，超過了正常範圍很多，或者同時出現了胸痛、胸悶等不適症狀，那就需要進一步檢查評估，明確病因，並採取相應的治療措施。
對於發現主動脈增寬的情況，應定期進行心臟彩超等檢查，密切關注主動脈的變化；積極控制血壓、血脂等心血管危險因素；保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。
