血壓有時高有時低可能是由多種因素引起的，比如生理因素、藥物因素、疾病因素、生活方式因素、精神心理因素等。
1. 生理因素：人體血壓在一天中會有自然波動，清晨和下午通常會出現兩個血壓高峰，夜間睡眠時血壓會有所下降。運動、進食、情緒激動、吸煙、飲酒等也會使血壓短時間升高，之後又恢復正常。
2. 藥物因素：降壓藥物使用不當，如服藥劑量不規律、漏服，或者同時服用影響降壓藥效果的其他藥物，都可能導致血壓不穩定，出現忽高忽低的情況。
3. 疾病因素：像原發性高血壓患者血壓本身就具有波動性，難以完全平穩控制。另外，內分泌疾病如原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤，心血管疾病如主動脈縮窄等，也會造成血壓異常波動。
4. 生活方式因素：長期熬夜、過度勞累、飲食過咸、缺乏運動等不良生活方式，會干擾身體的正常調節機制，致使血壓不穩定。
5. 精神心理因素：長期處於緊張、焦慮、抑鬱等不良精神狀態下，人體的交感神經會興奮，從而引起血壓波動。
日常生活中，要保持規律作息，避免熬夜和過度勞累，飲食上減少鈉鹽攝入，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態。同時，要按醫囑規律服藥，定期測量血壓，若血壓波動異常，應及時就醫調整治療方案 。
