牙疼晚上更疼常見病因有牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、齲齒、三叉神經痛等。
1. 牙髓炎：
牙髓組織發炎，夜間平臥時頭部血液循環增加，牙髓腔內壓力增大，疼痛加劇。牙髓炎症刺激神經引起劇烈疼痛。可到口腔科開髓引流，減輕髓腔壓力緩解疼痛，之後進行根管治療。
2. 牙周炎：
牙菌斑、牙結石等長期刺激牙周組織，引發炎症。夜間人體抵抗力相對下降，炎症反應加重。需進行牙周潔治，去除牙菌斑、牙結石，局部沖洗上藥。
3. 智齒冠周炎：
智齒萌出不全，周圍軟組織易積存食物殘渣和細菌，引發炎症。夜間炎症因子活躍，疼痛明顯。可局部沖洗，使用抗菌藥物，待炎症消退後拔除智齒。
4. 齲齒：
細菌侵蝕牙齒形成齲洞，齲洞較深時接近牙髓，食物殘渣進入齲洞刺激牙髓，夜間疼痛加重。應及時補牙，阻止齲病進展。
5. 三叉神經痛：
疼痛性質劇烈，有時易與牙痛混淆。可能因神經受壓等原因引發。需就醫明確診斷，進行相應治療。
保持口腔清潔，定期口腔檢查，出現牙痛及時就醫。
