一般情況下，吃六味地黃丸不會上火。
六味地黃丸是一種經典的中成藥，其主要成分有熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。從中醫理論來講，熟地黃能滋陰補血、益精填髓；山茱萸可補益肝腎；山藥補脾養胃；茯苓利水滲濕；澤瀉利小便；牡丹皮清熱涼血。這些藥物組合起來，主要起到滋陰補腎的作用，側重於滋養人體的陰液。
對於腎陰虧虛的人群來說，六味地黃丸的益處較為明顯。腎陰虧虛常表現為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、盜汗遺精、消渴等症狀。當人體腎陰不足時，體內的陰陽平衡被打破，會出現一系列虛熱的表現。而六味地黃丸通過滋陰補腎，使陰液得到補充，從而調整陰陽平衡，緩解上述不適症狀，改善身體狀況，且通常不會引起上火。
不過，也有極少數人在服用六味地黃丸後出現類似上火的症狀，這可能是個體差異導致的。比如本身脾胃功能較弱，藥物的滋補作用可能會影響脾胃的運化功能，導致體內濕氣積聚，進而出現一些類似上火的表現，但這並非真正意義上的上火。
在服用六味地黃丸時，應根據自身的體質和症狀，在醫生的指導下合理用藥，不要自行盲目服用。如果在服用過程中出現不適，應及時停藥並咨詢醫生。
