阿奇霉素對肺炎支原體感染沒效果的原因有用藥不規範、產生耐藥性、合併其他病原體感染、存在免疫功能低下、藥物相互作用等，根據原因對症治療。
1.用藥不規範：阿奇霉素的使用有特定的療程和劑量要求。若未按規定用藥，如劑量不足、療程不夠，就難以有效控制感染。應嚴格遵循醫囑，按正確的劑量和療程服用阿奇霉素，確保藥物能在體內達到有效的治療濃度。
2.產生耐藥性：肺炎支原體可能對阿奇霉素產生耐藥性，尤其是長期或不規範使用該藥物時。此時可考慮更換其他對肺炎支原體敏感的抗菌藥物，如莫西沙星、多西環素等，具體需由醫生根據病情決定。
3.合併其他病原體感染：除了肺炎支原體，還可能同時感染了其他病原體，如病毒、細菌等。這種情況下，僅使用阿奇霉素無法應對所有病原體。需要進一步檢查明確合併感染的病原體類型，然後針對性地聯合使用其他抗感染藥物。
4.存在免疫功能低下：患者自身免疫功能低下時，身體難以有效清除病原體，影響藥物治療效果。應積極改善免疫功能，如通過加強營養、適當鍛鍊等方式增強體質，必要時可使用免疫調節劑輔助治療。
5.藥物相互作用：阿奇霉素與某些藥物同時使用時，可能發生相互作用，影響其療效。例如，與某些抗酸藥同服會降低阿奇霉素的吸收。在用藥期間，應告知醫生正在使用的其他藥物，以便醫生評估是否存在藥物相互作用，必要時調整用藥方案。
在治療肺炎支原體感染過程中，要嚴格遵醫囑用藥，不可自行增減劑量或停藥。同時，注意休息，保證充足睡眠，飲食均衡，避免過度勞累，以促進身體恢復。若症狀持續不緩解或加重，應及時復診。
