脾腎陽虛常見的症狀表現有腰膝酸軟、畏寒肢冷、久瀉久痢、五更洩瀉、小便頻數等。
1. 腰膝酸軟：腰膝部位自覺酸軟無力，行走或勞作後症狀往往加重。因為脾腎陽氣虛衰，不能溫養腰膝，導致腰膝失於濡養，在日常活動中稍一用力，就易出現酸軟不適之感，影響正常的行走和勞作。
2. 畏寒肢冷：患者比常人更易怕冷，即使在溫暖的環境中，也常感覺手腳冰涼。脾腎陽虛，陽氣不能達於四肢末梢，溫煦作用減弱，所以身體會出現畏寒的表現，尤其是四肢部位更為明顯，在冬季或寒冷環境中症狀會進一步加重。
3. 久瀉久痢：腹瀉或痢疾的症狀持續時間較長，難以痊癒。脾主運化，腎主封藏，脾腎陽氣不足，運化和封藏功能失常，導致水谷精微不能正常運化吸收，腸道傳導失司，從而出現長期的腹瀉或痢疾，大便稀薄，甚至帶有黏液膿血。
4. 五更洩瀉：一般在黎明前出現腹痛、腸鳴，隨後腹瀉，瀉後則安。因為黎明時分，陽氣未振，脾腎陽氣更為虛弱，不能溫煦腸道，導致腸道蠕動加快，從而引發洩瀉。
5. 小便頻數：排尿次數明顯增多，尤其是夜尿頻繁。腎主水液代謝，脾主運化水濕，脾腎陽氣虛衰，水液代謝失常，膀胱氣化不利，不能正常約束尿液，從而導致小便頻數。
身體出現上述症狀時，應及時就醫，通過專業的診斷和治療來改善症狀。同時，要注意保暖，避免食用生冷、油膩、刺激性食物，適當進行體育鍛鍊，以增強體質。
